胆管就像厨房水槽下面那套细细的排水管，平时并不起眼，却承担着输送胆汁的重要任务。管道通畅时，一切安安静静；一旦出口被结石、炎症或狭窄卡住，胆汁排不顺，细菌又趁机往里钻，原本平稳的“小通道”就可能迅速变成拥堵现场。
胆汁由肝脏产生，经过胆管流向消化道，帮助身体处理食物中的脂肪。它本身不是停在胆管里不动的液体，而是需要持续流动。胆管发生堵塞后，胆汁会在上游积聚，内部压力随之升高，细菌也更容易繁殖。
这和一条堵车的道路有些相似。前方只是轻微拥堵时，后面的车辆还能慢慢移动；若道路完全被堵住，车辆越积越多，周围交通都会受到影响。胆管中的压力不断升高后，炎症产生的有害物质可能进入血液，身体便会启动强烈的防御反应。
高热往往就是这种全身反应的表现。身体为了对抗感染，会主动升高体温，因此胆管炎引起的发热常来得比较急，有时还会伴随明显怕冷、发抖、心跳加快和疲乏。部分人刚开始只是觉得像感冒，过一阵却越来越难受，这种变化不宜简单归为“着凉”。
腹痛通常出现在右上腹或上腹部，疼痛可能持续存在，也可能一阵阵加重。有的人会觉得像被一只手紧紧攥住，有的人则表现为胀痛、闷痛，甚至牵扯到背部或右侧肩部。吃了油腻食物后不舒服更加明显，也可能提示胆道正在承受压力。
黄疸则像身体亮起的一盏黄色提示灯。胆汁受阻后，其中的黄色成分无法顺利排出，会进入血液，使眼白和皮肤逐渐发黄。早期变化可能并不显眼，在自然光下观察眼白更容易发现。若同时伴有皮肤发痒、食欲下降或明显恶心，更需要提高警惕。
高热、腹痛和黄疸一起出现时，往往说明问题已经不只是普通的消化不适。三种表现不一定同时到场，有的人先发热，有的人先腹痛，也有人先发现眼白变黄。因此，不能因为“少了其中一项”就继续等待。
胆管炎发展速度有时较快，原因就在于胆管内部空间狭小，堵塞与感染容易互相推动。越堵，胆汁越难流动；胆汁越积，压力越高；压力越高，感染越容易向全身扩散。这像一扇被顶住的门，门后压力不断增加，拖得越久，处理难度通常也越大。
一旦出现持续高热、明显寒战、右上腹疼痛和眼白发黄，应尽快接受检查。若同时出现精神反应变慢、头晕站不稳、心慌气短、四肢发凉或异常虚弱，更不能自行观察。这些表现可能提示全身状态受到影响，需要及时采取处理措施。
检查的重点，是判断胆管是否堵塞、感染程度如何，以及肝脏等部位有没有受到牵连。常见评估包括血液检查和影像检查。治疗并不是单纯把体温降下来，而是既要控制感染，也要让被堵住的胆汁重新流通。只有“灭火”和“疏通道路”同时进行，身体才更容易稳定下来。
日常生活中，曾有胆结石、胆管结石、胆道手术史或反复右上腹不适的人，更应留意类似变化。饮食清淡可以减少短期刺激，却不能替代规范评估。退热药暂时压下体温，也不代表堵塞已经解除。
胆管炎虽然来势可能较急，但及时识别、尽早处理，通常有助于降低进一步发展的风险。身体发出的信号不必被过度放大，也不该被轻轻带过。腹痛、发热和黄疸若接连出现，最稳妥的做法不是硬扛，而是尽快把堵塞和感染查清楚。
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